養貓過敏 輕熟女喉嚨卡卡

Beauty & Breath 陳亮宇醫師

張益豪耳鼻喉專科診所

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➤自由時報:養貓過敏 輕熟女喉嚨卡卡

29歲的詹小姐3個月前養貓咪出現過敏反應,透過抗組織胺緩解症狀後,卻漸漸感到喉嚨搔癢難耐,每當喉嚨癢,便會用力清喉嚨,卻總清不出卡在喉嚨的老痰,此舉卻引起同事側目,讓她十分尷尬。詹小姐因喉嚨卡卡的問題,先去診所看病,當時醫師初步判斷為胃食道逆流造成慢性咽喉炎,於是服用胃藥治療,但喉嚨卡卡和癢的情形日益嚴重。 於是她再次就醫檢查,才發現是因自行服用過多的抗組織胺,使得黏稠鼻涕倒流,造成喉嚨卡痰,除建議她遠離貓毛等過敏原外,也將抗組織胺減量、給予鼻部局部噴劑和黏液稀釋劑,才徹底改善眼睛、鼻子的過敏現象,和喉嚨卡卡的情形。 

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▲詹小姐因服用抗組織胺出現喉嚨卡卡的情形。 (照片提供/陳亮宇)

抗組織胺副作用影響醫學上所指的慢性咽喉炎,有部分患者是因為胃咽喉逆流(胃酸因生活習慣或食道上括約肌的功能不佳,而逆流到咽喉所產生的喉嚨不適)所致,但門診常見許多慢性喉嚨不適的患者,發病原因卻是鼻涕倒流、扁桃腺結石、睡眠呼吸中止症、喉部或頸部腫瘤等造成。不少患者對貓毛過敏,就診後都先規律使用抗組織胺緩解症狀,但因抗組織胺雖會使鼻水變少,雖然減輕了過敏反應,但鼻水卻會變得濃稠,一旦鼻涕倒流時,就容易卡在喉嚨,造成喉嚨不適,故建議有貓毛過敏體質的患者可將貓咪送人(我知道很難!!),或偶爾探視即可,並輔以藥物治療。同時透過定期洗鼻子,改善鼻腔環境,就可以進一步改善清喉嚨時產生的怪聲音,不再因清喉嚨引來異樣眼光。 由於一般民眾較難以分辨何種原因引起喉嚨搔癢、卡卡等問題,建議應就醫,請醫師診斷。治療方面,過敏性鼻炎的患者,可透過適當的抗組織胺、黏液稀釋劑洗鼻來改善,若已有感染造成鼻竇炎,則須服用抗生素。 鼻涕倒流除了透過藥物治療外,建議平時可多喝水稀釋鼻分泌物,降低鼻腔與喉嚨不適,並定期以溫鹽水洗鼻腔(如何洗鼻可以參考下方的連結),減少家中過敏原;若待在冷氣房或暖氣房的時間較長,可多放一杯水,避免因空氣乾燥引起不適。 


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