關心診所 - 新冠感染死亡案例中，超過八成有慢性病！好好控制你的慢性病吧！

邱恩碩院長（Dr. Choice）著作

張益豪耳鼻喉專科診所張益豪醫師編輯

“ 除了打疫苗，控制慢性病竟然也很重要”

新冠病毒的可怕，全球皆知！所以各國都緊鑼密鼓地在執行疫苗施打，在此呼籲民眾，符合資格的快去施打新冠疫苗唷，副作用與風險當然是會有，但是當好處大於壞處時，還是可以考慮接受疫苗施打喲。

除了接受新冠疫苗之外，控制好自己的慢性病也很重要喔，新冠疫情期間，很多民眾不敢出門，忽略了要好好控制「慢性病」，這樣可能會影響到自己的健康與免疫力，有可能會提高感染新冠疫苗的副作用與風險喔！！根據統計，新冠病毒疫情肆虐全球，截至2021年7月，已經造成台灣670多人死亡。檢視死亡個案病歷資料，超過八成有慢性病史，尤其以三高（高血壓、高血脂、糖尿病）、心血管疾病等為主。

這張圖片的 alt 屬性值為空，它的檔案名稱為 covid-19_death_tw20210702.png — 資料來源：https://covid-19.nchc.org.tw/dt_005-covidTable_taiwan.php

從上圖可以看出，因此平常做好健康管理，預防慢性疾病，可以減低新冠病毒的威脅。

“ 高血脂：血中膽固醇代謝異常 ”

膽固醇是構成人體細胞、內生性賀爾蒙、新陳代謝能量來源的物質。一般健康檢查常見的膽固醇包含：

總膽固醇 total cholesterol (TC) ：以下三項和體內其他少量膽固醇的總和。
高密度膽固醇 high-density lipoprotein (HDL)
低密度膽固醇 low-density lipoprotein (LDL)
三酸甘油酯 triglycerides (TG)

高密度膽固醇主要負責膽固醇的回收，就像是垃圾車，把其他多餘的膽固醇回收到肝臟分解代謝 (所以它很重要，我們希望它高一點)；

低密度膽固醇、三酸甘油酯則是食物吸收後經過肝臟代謝的產物，低密度膽固醇會「帶著」三酸甘油酯到全身提供細胞使用，但低密度膽固醇「體積較大」過多會堵塞血管（所以我們希望他不要太高喔）。

而三酸甘油酯過多堆積在脂肪細胞內，會降低胰島素的功能影響血糖代謝，也可能造成胰臟發炎。

“如何預防高血脂”

在還沒有發生心血管疾病（包含心肌梗塞、中風等），就採取預防高血脂的行動，稱為初級預防(Primary prevention)；
若不幸已經發生心血管疾病，才開始治療高血脂，則稱為次級預防(Secondary prevention)。聰明的你，會選擇哪一個預防呢？當然是越早越好呀！不是發生了才來處理喔！！！

初級預防和次級預防的膽固醇控制目標有很大的不同！
初級預防的膽固醇控制目標較為寬鬆，次級預防則相對嚴格一點（請見下方表格）

膽固醇控制目標參考值

這張圖片的 alt 屬性值為空，它的檔案名稱為 lipid_profile_reference.png — *註：發生過心臟病或中風的糖尿病患者LDL控制目標 <70

因此所謂的「膽固醇正常值」，會因爲每個人的健康狀態不同而有所差異，
定期篩檢，個人化治療（生活型態調整和藥物治療），定期追蹤有無其他慢性疾病，是預防高血脂最根本的作法。趕快翻出自己的健康檢查表看看自己的血液脂肪數值吧！！今年還沒有檢驗的，也盡快去安排檢查吧！

“定期篩檢”

健康成人建議每1~3年抽血篩檢一次，若有數值異常或是已經開始膽固醇治療，則3~6個月抽血檢驗一次。

“個人化治療”

依據個人年齡及風險因子選擇治療方式，
生活習慣調整：戒菸、規律運動、均衡飲食、充足睡眠和藥物治療一樣重要。
藥物治療：根據初級預防和次級預防的目標來看，及早投入藥物治療除了可降低心血管疾病風險，也比較容易達成目標。
許多人開始用藥前都會擔心藥物的副作用，事實上，降血脂藥物是可以保護大腦、心臟、肝臟和腎臟的。服藥的好處是大於壞處的喔！而且醫師會幫您監控藥物的副作用，所以不用太多擔心喔～～把健康交給專業的人幫你把關吧～